Как долго лечиться от гепатита С?

Гепатит С – это заболевание, вызываемое вирусом гепатита С (ВГС). Это относительно молодой и очень опасный вирус, идентифицированный в 1989 году. Он повреждает клетки паренхимы печени. Он присутствует в 6 генотипах, что очень затрудняет лечение.

Риск заражения вирусом типа C во многом связан с его быстрым распространением, а также отсутствием профилактики и очень небольшим количеством людей с медицинским диагнозом.

Во избежание заражения необходимо проводить профилактические мероприятия:

• избегать рискованных половых контактов,
• избегать секса во время менструации,
• использовать одноразовые инструменты и стерилизованное оборудование во время косметических и медицинских процедур.

Следует также отметить, что не существует вакцины против вируса типа C. Гепатит C признан ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) одной из основных эпидемиологических угроз, поскольку он вызывает более 40% поражений печени во всем мире.

Как долго не проявляется гепатит С

В большинстве случаев гепатит С протекает без каких-либо явных симптомов. Это очень большая проблема, потому что в результате часто забывают о начале болезни. Только у 35% пациентов развивается желтуха с предшествующими гриппоподобными симптомами. Однако стоит помнить, что вирус очень коварен и опасен, ведь в половине случаев после острой инфекции возникает хронический гепатит С. Это состояние характеризуется общей слабостью, сенсорными нарушениями, болями в мышцах и кожным зудом.

Хронический гепатит С часто связан с аутоиммунными заболеваниями, наиболее распространенными из которых являются:

• гломерулярный нефрит,
• порфирия,
• тромбоцитопения,
• аутоиммунный тиреоидит,
• криоглобулинемия.

Воспалительные изменения в слюнных железах, неврологические расстройства, такие как периферические полинейропатии, и чаще деменция или паралич черепных нервов также описаны у пациентов, инфицированных ВГС.

Первые симптомы

На ранней стадии, то есть от 2 недель до 6 месяцев после заражения, ВГС может проявляться в виде острого гепатита. Тогда у больного отмечаются следующие симптомы:

• хроническая усталость и слабость;
• стойкая сонливость;
• лихорадка и субфебрильная температура;
• пожелтение кожных покровов и белков глаз;
• боль в мышцах и суставах;
• отсутствие аппетита;
• тошнота и рвота ;
• метеоризм;
• потеря веса;
• кожный зуд ;
• депрессия;
• увеличение селезенки и печени.

Однако стоит отметить, что все вышеперечисленные симптомы встречаются только примерно в 20 процентах случаев. больной. 80 процентов гепатита С через какое-то время заболевание принимает хроническую форму – но часто развивается длительное время, не проявляя никаких симптомов, что делает его очень опасным. Больные люди не знают о риске и узнают о болезни во время контрольных диагностических тестов. За это время вирус может нанести серьезный вред организму. Его размножение повреждает гепатоциты, которые являются клетками печени.

Как лечится и как долго идет лечение

План лечения вирусного гепатита подбирается индивидуально в зависимости от генотипа вируса. До сих пор стандартом лечения была подкожная инъекция пегилированного интерферона альфа, который помогает бороться с различными патогенами в организме, включая вирусы, в сочетании с пероральным противовирусным препаратом рибавирином. Лечение может длиться, в зависимости от генотипа вируса и состояния печени, от 24 до 72 недель.

Сколько длится лечение гепатита С

Лечение включает соответствующий образ жизни и фармакологическое лечение. Людям с хроническим гепатитом С не следует употреблять алкоголь, потому что алкоголь увеличивает повреждение печени и удваивает развитие цирроза. В исключительных случаях можно пить небольшое количество алкоголя, например, стакан вина каждые несколько дней.

Напротив, употребление кофе положительно влияет на течение инфекции. Если пациент предрасположен к заражению вирусами гепатита А и В, т. Е. Не имеет антител в крови, его следует вакцинировать. Пациенты с хроническим гепатитом С должны поддерживать здоровую массу тела (ИМТ от 19 до 25 кг / м 2 ).

Целью фармакологического лечения является выведение вируса гепатита С из организма, что значительно снижает риск развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.

В лечении участвуют препараты трех групп: интерферон α, рибавирин и препараты с прямым противовирусным действием. Конкретная схема лечения определяется врачом для пациента. При выборе схемы лечения и продолжительности врач принимает во внимание генотип вируса гепатита С, стадию фиброза печени и диагноз цирроза, результаты любого предыдущего лечения, сопутствующие заболевания у пациента (например, почечная недостаточность) и местный условия, т. е. наличие возмещаемой терапии. В России лечение, оплачиваемое по программам приема лекарств, проводится уполномоченными центрами, информацию о которых можно получить в провинциальных отделениях Национального фонда здравоохранения.

Как долго живут люди с гепатитом С

Хронический гепатит С можно вылечить. Определить как долго живут зараженные гепатитом С на данный момент очень сложно. Показатели излечения варьируются в зависимости от генотипа вируса и выбора терапии, но в целом устойчивое выведение вируса из организма достигается более чем у половины пациентов, проходящих лечение.

В настоящее время в распоряжении врачей есть препараты, позволяющие полностью ликвидировать гепатит С. Последняя форма лечения без интерферона, доступная в России с 1 июля 2015 года, увеличивает шансы на выздоровление пациентов до 90-100 процентов.

Кроме того, эти препараты не имеют побочных эффектов и действуют намного быстрее, чем те, которые применялись до сих пор. Это Viekirax Exviera, Sovaldi, Harvoni и Olysio. Последний был включен в терапевтическую программу, финансируемую Национальным фондом здравоохранения в мае 2015 года.

Цели лечения включают профилактику цирроза и рака печени, остановку заболеваний, поражающих другие органы, и предотвращение передачи инфекции другим. Таким образом, люди, которым следует иметь более высокий приоритет для лечения, включают лиц с выраженным фиброзом печени или тех, кому может потребоваться пересадка печени, лиц с внепеченочными заболеваниями и лиц с факторами риска передачи ВГС, таких как женщины, планирующие беременность, потребители инъекционных наркотиков и мужчины, которые заниматься сексом с мужчинами. Полный список всех одобренных вирусов гепатита С, используемых для лечения инфекции, доступен на веб-сайте FDA.

Можно ли вылечить гепатит С?

Значительный прогресс был достигнут в ходе прошлых клинических испытаний медикаментозного лечения гепатита С. Показатель излечения увеличился (примерно на 95-98%) с разработкой противовирусных схем прямого действия, полностью пероральными, и продолжительностью терапии. намного короче. Рекомендации по лечению продолжают меняться по мере появления новых лекарств. Лечение помогает уменьшить прогрессирование поражения печени до цирроза, может предотвратить рак печени и может предотвратить распространение инфекции среди других людей.

Может ли гепатит С исчезнуть без лечения?

Около 15% людей, инфицированных гепатитом С, способны вылечить его в течение первых нескольких недель заражения. В настоящее время не существует клинических признаков или тестов, которые помогли бы предсказать, какой пациент избавится от вируса, а у кого разовьется хроническая инфекция.

Источник: https://probolezny.ru/gepatit-c/

Пустовалов С.Н, врач-инфекционист.